Receptfria östrogenpreparat

Lokal behandling tillsammans med den lägsta östrogendosen

Estrokad^® (0,03 mg estriol, vagitorium) existerar en receptfritt medicin på grund av område behandling från torra slemhinnor inom underlivet efter klimakteriet.

Torra slemhinnor inom underlivet är en vanligt bekymmer efter övergångsålder samt kunna leda mot olika besvär liksom sveda, klåda, smärta nära samlag samt upprepade underlivsinfektioner.

detta är kapabel påverka livskvalitén negativt.

Lågdos vaginal östrogenbehandling rekommenderas nära symtom vid vulvovaginal atrofi såsom torra slemhinnor, sveda, samt samlagssmärta dock även.

Orsaken mot torra slemhinnor existerar oftast östrogenbrist, dock slemhinnorna är kapabel återställas tillsammans östrogen likt tas lokalt inom slidan.

Estrokad &#; östrogen inom nedsänkt dos

Estrokad existerar enstaka rum östrogenbehandling vilket innehåller ett många nedsänkt dos av östriol. en vagitorium innehåller 0,03 mg östriol, vilket existerar den lägsta dosen samt besitter försumbar resultat inom resten från kroppen.

Varför nyttja mer östrogen än nödvändigt?

Så hjälper Estrokad mot torra slemhinnor inom underlivet

Estrokad lindrar symtomen genom för att utföra slemhinnan inom slidan grövre, fuktigare samt mer elastisk. Slidans slemhinna existerar många mottaglig på grund av östrogen. Dessutom fullfölja Estrokad för att pH sänks (surare miljö) samt för att slidans normala bakterieflora återställs. Kontakta doktor innan ni använder Estrokad inledande gången vid bas från svårigheten för att egen ställa precis diagnos.

Praktiskt angående Estrokad

Att föra upp en vagitorium inom slidan existerar lika enkelt såsom för att nyttja ett tampong.

Varken applikator alternativt andra redskap för hjälp behövs på grund av för att föra upp vagitoriet djupt in inom slidan vid aftonen strax före sänggåendet. ni börjar tillsammans för att ta 1 vagitorium varenda natt inom 3 veckor på grund av för att bygga upp slemhinnan. Därefter använder du 1 vagitorium 2 gånger inom veckan, således kallad underhållsbehandling. angående symtomen försämras alternativt ej förbättras inom veckor bör doktor uppsökas.

Estrokad® (0,03 mg estriol, vagitorium) existerar en receptfritt medicin till plats behandling från torra slemhinnor inom underlivet efter klimakteriet.

område östrogenbehandling existerar ett kontinuerlig behandling – angående den avslutas kommer oftast symtomen tillbaka.

• Om ni ej äger haft någon östrogenbehandling tidigare räcker 1 förpackning Estrokad inom 7 veckor.
• Om ni redan använder en lokalt östrogen räcker 1 förpackning Estrokad inom 15 veckor (underhållsbehandling).

Följ ständigt anvisningarna inom bipacksedeln innan Estrokad påbörjas.

Vanliga biverkningar

I start från behandlingen då slemhinnorna inom underlivet kvar existerar tunna samt sköra är kapabel område irritation uppkomma, mot modell värmekänsla samt klåda, dock biverkningarna existerar ofta övergående samt lindriga.

angående besvären blir påtagliga, bör medicinsk expert kontaktas.

Se professor Bo von Schoultz informationsfilm angående torra slemhinnor inom underlivet:

Se produktfilm ifall Estrokad:

 

 

Estrokad (estriol) vagitorium existerar en receptfritt medicin vilket används till rum behandling från vaginala symtom nära östrogenbrist hos kvinnor efter sista regelbundna menstruationen.

Du kunna köpa medicin tillsammans fytoöstrogener receptfritt vid läkemedelsbutik samt inom hälsokostaffärer.

Konsultera doktor innan ni använder Estrokad inledande gången. Regelbundna läkarkontroller ett gång per kalenderår rekommenderas. Uppsök doktor angående symtomen försämras alternativt ej förbättras inom veckor efter påbörjad behandling. Läs bipacksedeln noga innan användning. Texten existerar baserad vid bipacksedel erkänd CampusPharma AB,

Många kvinnor upplever nedgången livskvalitet beneath övergångsålder.

Hormonbehandling äger demonstrerat god påverkan. Ändå används detta sällan. Varför?

Läkemedelsverkets nya råd på grund av behandling från klimakteriebesvär (hoppa direkt mot råden)

Omkring 25 andel från samtliga kvinnor inom västvärlden kunna vandra igenom övergångsålder utan besvär. Resten, omkring 75 andel, får besvär såsom kunna existera således kraftiga för att livskvaliteten försämras – ibland rejält.

Hormonbehandling är kapabel lindra, alternativt rentav bota, besvären.

Hormonbehandling reducerar dessutom risken för att drabbas från benskörhet samt typ 2-diabetes. ifall behandlingen startas inom 10 tid efter sista mensen samt före 60 års ålder reducerar även risken till hjärtinfarkt samt den totala dödligheten. I landet existerar detta, trots detta, färre än 10 andel likt använder hormonbehandling beneath någon period inom samband tillsammans övergångsålder, i enlighet med uppskattningar.

Rädsla på grund av hormoner

Enligt ett äldre forskning skulle hälften från samtliga kvinnor tacka ja mot hormonbehandling angående dem bara kunde garanteras för att behandlingen existerar ofarlig, berättar Mats Hammar, professor emeritus inom gynekologi samt obstetrik nära Linköpings högskola, vilket inom sin undersökning äger intresserat sig särskilt till övergångsålder samt behandling från klimakteriebesvär.

Själv existerar han tveksam mot angående den siffran stämmer idag.

– Jag tror för att detta existerar på grund av många, dock oss vet för att fanns tredjeplats kvinna likt rapporterar angående vallningar samt svettningar skulle vilja äga hjälp för att bli från tillsammans sina besvär.

Klimakteriet är kapabel ge flera symtom

Det existerar ej ovanligt för att kvinnor inom övergångsålder besitter symtom vilket palpitationer, ångest samt nedstämdhet.

dock i enlighet med Mats Hammar existerar detta enbart symtom liksom vallningar, svettningar samt torra slemhinnor likt besitter enstaka klar samt direkt koppling mot övergångsålder inom sig, detta önskar yttra mot den minskande östrogennivån.

– detta existerar svårt för att visa inom studier för att annat än vallningar, svettningar samt torra slemhinnor besitter tillsammans övergångsålder för att utföra, till detta finns därför många såsom förmå påverka hur kvinnor mår inom den på denna plats fasen från existensen.

Ofta existerar detta många socialt såsom sker. ungar möjligen ändrar bostadsort distansarbete, föräldrar är kapabel existera sjuka, många kunna förändras vid arbetsplatsen, relationen möjligen ej ständigt existerar jättebra … Därför besitter eventuella kopplingar mellan övergångsålder samt symtom såsom palpitationer, ångest samt nedstämdhet hittills ej kunnat bevisas – förutom enstaka viss nedstämdhet samt skört humör liksom kunna äga en samband tillsammans med sömnsvårigheter vid bas från nattliga vallningar samt svettningar, säger han.

Fler studier behövs

Att man hittills ej besitter kunnat titta en klart samt direkt samband mellan övergångsålder samt vissa besvär, mot modell nedstämdhet, beror ej vid för att detta ej besitter studerats.

detta beror snarare vid för att resultaten varierar. Vissa studier visar indikator vid samband medan andra ej fullfölja detta, säger Angelica Lindén Hirschberg, gynekolog samt professor inom obstetrik samt gynekologi nära Karolinska institutet inom Solna.

– detta tyder vid för att ämnet existerar komplext samt vid för att oss behöver mer insikt, säger denna. oss kunna inom nuläget ej avfärda hypotesen samt yttra för att detta ej finns något samband.

ett sektion besvär förmå existera kopplade mot något vilket inom sin tur existerar kopplat mot övergångsålder. detta är kapabel även existera därför för att vissa besvär ej riskerar för att drabba varenda utan bara dem liksom besitter enstaka genetisk tendens till dem.

– ett forskning såsom kom på grund av några tid sedan visade för att hormonbehandling kunna motarbeta symtom vid nedstämdhet, samt detta talar på grund av för att minskade östrogennivåer inom samband tillsammans övergångsålder är kapabel spela roll till insjuknandet inom nedstämdhet.

detta möjligen bara gäller vissa personer vilket besitter ett sårbarhet för att insjukna inom nedstämdhet, dock detta existerar inga enkla samband än sålunda länge. oss behöver fler studier, säger Angelica Lindén Hirschberg.

Östrogen anses effektivt

Den vanligaste hormonbehandlingen nära klimakteriebesvär existerar inom landet östrogen inom kombination tillsammans gestagen. detta östrogen likt ges existerar en bioidentiskt kemisk budbärare i kroppen, vilket innebär för att detta besitter identisk molekylära struktur vilket kroppseget östrogen.

Gestagen existerar en syntetiskt progesteron, alternativt gulkroppshormon, vilket detta även kallas.

Behandlingen anses existera många produktiv. flera menar för att den kunna bota klimakteriebesvär såsom vallningar samt svettningar helt samt hållet, samt detta existerar östrogenet likt står på grund av den effekten.

Ovesterin finns såsom vagitorium samt kräm.

Gestagenets arbetsuppgift existerar ett annan: för att skydda livmoderslemhinnan, eftersom enbart östrogen skulle utföra livmoderslemhinnan grövre samt därmed öka risken till cellförändringar samt livmodercancer.

Bioidentiskt progesteron vanligare utomlands

I flera andra länder används bioidentiskt progesteron istället till syntetiskt gestagen.

Bioidentiskt progesteron existerar, noggrann vilket bioidentiskt östrogen, uppbyggt från identisk molekyl likt detta kroppsegna hormonet.

Det finns indikator vid för att bioidentiskt progesteron ger ett mindre riskökning till bröstcancer än gestagen. detta finns även indikator vid för att bioidentiskt progesteron kunna minska risken på grund av PMS-liknande symtom vilket irritation, bekymmer, humörsvängningar, utmattning samt nedstämdhet – dock för att detta kunna skydda sämre mot östrogenets stimulerande påverkan från livmoderslemhinnan, samt därmed öka risken till livmodercancer.

Fast inget från detta på denna plats vet forskarna säkert.

Medicinska effekterna behöver studeras

När man bör ta reda vid vad enstaka viss medicinsk behandling besitter till konsekvens önskar man helst utföra detta via randomiserade kontrollerade studier, därför kallade RCT (randomized controlled trial)*.

Sådana RCT-studier saknas då detta gäller bioidentiskt progesteron, i enlighet med Angelica Lindén Hirschberg.

– Den litteraturgenomgång oss gjorde visade klart för att detta saknas betydande insikt ifall bioidentiskt progesteron, säger hon.

Svensk undersökning bör starta

Angelica Lindén Hirschberg samt hennes medarbetar besitter inom flera kalenderår planerat ett RCT-studie på grund av för att erhålla mer insikt ifall just bioidentiskt progesteron – samt snart sätter dem igång studien.

– detta blir ett forskning tillsammans drygt kvinnor liksom kommer för att slumpas mot för att ett fåtal antingen bioidentiskt progesteron inom kombination tillsammans östrogen, alternativt gestagen inom kombination tillsammans östrogen.

Forskarna bör undersöka hur kvinnornas bröst samt livmoderslemhinna påverkas från behandlingen.

– oss bör bland annat undersöka därför kallad mammografisk täthet, något likt innebär för att brösten ser väldigt vita ut vid röntgenbilden samt likt existerar ett riskmarkör på grund av för att förbättra bröstcancer.

oss kommer även för att ta vävnadsprov ifrån bröst samt livmoderslemhinna, samt oss bör undersöka hur kvinnorna mår från preparaten, säger Angelica Lindén Hirschberg.

Varje deltagare existerar tillsammans inom studien inom en tid. Studien bör pågå inom minimalt fem år.

Bioidentiskt progesteron ej godkänt inom Sverige

Bioidentiskt progesteron existerar ej godkänt nära behandling från klimakteriebesvär inom landet.

detta beror troligen vid för att Läkemedelsverket ej besitter fått någon begäran ifrån något läkemedelsföretag, säger Viveca Odlind, senior specialist samt konsult hos Läkemedelsverket samt pensionerad professor inom gynekologi.

– Läkemedelsverkets roll existerar för att undersöka den register liksom läkemedelsföretag skickar in – för att värdera angående läkemedlet existerar effektivt samt säkert på grund av den avsedda användningen.

dock därför vitt jag vet äger ingen begäran till bioidentiskt progesteron, avsett likt tillägg mot östrogenbehandling, inkommit på grund av utvär, säger hon.

I flera andra länder inom Europa existerar bioidentiskt progesteron godkänt på grund av användning nära klimakteriebesvär. i enlighet med Viveca Odlind beror detta troligen vid för att läkemedelsföretag sökte samt fick nationellt godkännande inom dem aktuella länderna på grund av många länge sedan, innan detta mer strikta samt EU-gemensamma regelverk såsom idag gäller fanns.

– Kraven vid vetenskapligt stöd existerar numera grundlig, samt än därför länge vet oss ej vilken dos från bioidentiskt progesteron ett kvinna behöver till för att erhålla effektivt skydd mot livmodercancer då denna använder ett viss dos östrogen mot sina besvär.

ett enskild gynekolog förmå inom samt på grund av sig kompensera denna bristande vid insikt genom för att tillsammans jämna mellanrum undersöka kvinnans livmoderslemhinna tillsammans ultraljud, säger hon.

Kan tecknas ut &#;off label&#;

Läkare inom landet kunna notera ut bioidentiskt progesteron nära klimakteriebesvär trots för att detta ej existerar godkänt. dem använder sig då från således kallad licensförskrivning alternativt off label-förskrivning.

detta innebär för att läkaren utför enstaka begäran på grund av enstaka bestämd patient. inom begäran bör läkaren motivera varför patientens behov ej kunna tillgodoses tillsammans med godkända medicin. begäran godkänns, alternativt avslås, från Läkemedelsverket.

Sedan ett tidsperiod tillbaka finns även medicin tillsammans med dydrogesteron godkända till förskrivning nära klimakteriebesvär inom land.

Dydrogesteron existerar ett substans liksom existerar snarlik bioidentiskt progesteron.

Läkaren: Väldigt många placebo

Natalia Cruz existerar gynekolog samt ordförande inom enstaka arbetsgrupp inom SFOG vilket bevakar utvecklingen inom endokrinologi (den medicinska specialitet såsom rör sjukdomar inom dem hormonproducerande organen, redaktionens kommentar). inom sin kliniska aktivitet skriver denna ofta ut bioidentiskt progesteron mot kvinnor tillsammans med klimakteriebesvär, vid licens alternativt off label.

Motiveringarna varierar dock detta kunna handla ifall för att kvinnan äger fara till blodpropp vid bas från mot modell övervikt alternativt rökning, för att hennes mor äger haft bröstcancer samt för att kvinnan existerar orolig på grund av personlig sektion, alternativt för att denna äger prövat gestagenbehandling samt ej mått utmärkt från det.

Många från Natalia Cruz patienter förväntar sig för att denna vilket “hormondoktor” bör åtgärda varenda deras bekymmer, berättar hon.

– dock därför existerar detta tyvärr ej.

detta cirkulerar jättemycket data ifall bioidentiskt progesteron såsom existerar felaktig.

Därmed ej sagt för att detta existerar fel vid detta bioidentiska progesteronet, säger Natalia Cruz.

– Jag att föreslå eller råda något detta väldigt ofta samt jag äger inget emot detta. dock ibland existerar detta ej detta kvinnan behöver. Ibland handlar detta mer angående för att denna behöver bli lyssnad vid samt ett fåtal data, prata tillsammans med ett kurator alternativt mentalvårdare – alternativt mig.

Ökad fara på grund av bröstcancer

Användandet från hormonbehandling till klimakteriebesvär äger varierat kraftigt genom år.

då Mats Hammar började jobba vilket gynekolog inom mitten från talet plats detta bara några erhålla andel från kvinnorna inom övergångsålder vilket använde hormoner.

– nära millennieskiftet ägde detta ökat stort. inom stort sett varannan kvinna inom storstäderna använde detta då, säger han.

Samtidigt ägde vetenskapsman börjat titta för att hormonbehandling kunde öka risken till bröstcancer.

inom USA gjordes enstaka massiv undersökning, Women Health Initiative, WHI-studien, såsom därför småningom fick avbrytas eftersom man nära enstaka säkerhetsanalys såg enstaka små ökad fara till bröstcancer samt, framför allt, ett ökad fara till hjärtinfarkt, hos dem kvinnor inom studien likt fick hormonbehandling.

Användandet från hormonpreparat minskade kraftigt.

dock senare visade detta sig dels för att detta inom studien ingick ett massiv andel kvinnor liksom redan ägde riskfaktorer till hjärt-kärlsjukdom, dels för att man bjudit in kvinnor vilket ägde haft sin sista mens till länge sedan, berättar Mats Hammar.

– Normalt ger man hormonbehandling nära menopaus eftersom detta existerar då man oftast äger maximalt besvär, dock på denna plats tog man in kvinnor liksom inom medelvärde plats 65–67 kalenderår, varav enstaka sektion dessutom ägde andra riskfaktorer liksom övervikt samt diabetes.

Östrogen äger ett skyddande konsekvens mot en sjukdom där artärerna blir förhårdnade och trånga, ateroskleros.

detta utför för att unga kvinnor, samt kvinnor liksom just haft sin sista mens, ofta äger ganska släta samt fina kranskärlväggar, säger Mats Hammar.

– dock östrogen inom tablettform ökar blodets tendens för att koagulera, således ifall man nära 65 års ålder redan besitter en sjukdom där artärerna blir förhårdnade och trånga inom kranskärlen är kapabel koagulerat blod stoppa blodflödet samt leda mot infarkt.

Hos enstaka kvinna tillsammans fina kärlväggar kommer östrogenets förebyggande effekter istället för att förhindra, alternativt åtminstone bromsa, åderförkalkningsprocessen. detta på denna plats förmå alltså förklara varför kvinnor vilket börjar tillsammans hormonbehandling före 60 års ålder ,eller inom 10 kalenderår efter menopaus, äger förbättrad överlevnad samt mindre infarktrisk än kvinnor såsom efter menopaus ej äger hormonbehandling.

– samt angående kvinnan dessutom, såsom flera inom WHI-studien, äger diabetes, högt blodtryck alternativt övervikt därför äger denna redan enstaka viss en sjukdom där artärerna blir förhårdnade och trånga samt därmed ett ytterligare ökad fara på grund av hjärtinfarkt ifall denna använder östrogen inom tablettform.

Levde längre efter hormonbehandling

Efter ytterligare en par decennier såg man för att dem kvinnor inom studien liksom börjat hormonbehandlingen då dem fanns yngre än 60 ägde nytta från behandlingen.

dem fick minskad fara på grund av hjärtinfarkt samt enstaka positiv påverkan vid hjärt-kärlhälsan. dem likt fick hormonpreparat ägde även ett mindre total dödlighet än dem liksom fick sockerpiller.

Betyder detta för att man bör förstå hormonbehandling liksom något slags mirakelkur?

– Man bör ej överdriva, dock minskningen från hjärtinfarktsrisken agerar massiv roll inom detta på denna plats, säger Mats Hammar.

– inom korthet säger oss gynekologer idag för att ett kvinna liksom besitter övergångsbesvär, existerar beneath 60 kalenderår samt besitter haft menopaus till mindre än tio tid sedan då denna påbörjar behandlingen, förmå erbjudas hormonbehandling ifall inget annat talat emot detta, mot modell för att denna besitter haft bröstcancer alternativt blodpropp.

Den amerikanska studien gav alltså en preliminärt oroväckande effekt, dock detta visade sig för att detta bara gällde dem kvinnor såsom plats äldre då dem gick tillsammans med inom studien.

Viktigt för att vandra vid mammografi

Men risken på grund av bröstcancer finns ännu, samt den ökar tillsammans med behandlingstidens längd.

– Den risken existerar seriös samt den bör man försöka undvika vid samtliga sätt, säger Mats Hammar.

Receptfritt läkemedel.

Kvinnor inom allmänhet, samt förstås dem likt äger hormonbehandling, bör delta inom mammografi-screeningen, samt oss vetenskapsman behöver hitta hormonbehandling liksom existerar således skonsam liksom detta någonsin existerar möjligt till brösten.

– dock detta existerar ej därför för att man kommer för att erhålla bröstcancer ifall man tar hormonbehandling. Man äger enstaka små ökad fara, dock dem flesta likt använder hormonpreparat får inte någonsin bröstcancer.

samt risken på grund av hjärtinfarkt tycks minska mer än vilket risken på grund av bröstcancer ökar. Därför blir resultatet minskad dödlighet hos kvinnor vilket börjar tillsammans hormonbehandling före 60 års ålder samt inom tio tid efter menopaus.

Hur massiv existerar risken för att drabbas från bröstcancer nära hormonbehandling nära menopaus?

– Jag brukar yttra för att samtliga kvinnor äger fara för att ett fåtal bröstcancer samt för att cirka 10 från kvinnor får detta någon gång beneath existensen, dock för att risken ökar tillsammans åldern.

ifall samtliga kvinnor skulle nyttja östrogen inom kombination tillsammans gestagen beneath 5–10 tid skulle möjligen 15 från kvinnor erhålla bröstcancer således småningom. Risken ökar alltså tillsammans med cirka 1,3–1,5 gånger efter 5–10 års behandling, jämfört tillsammans angående man ej äger någon behandling – dock man bör känna till för att riskökningen existerar ungefär lika massiv angående man äger fetma, detta önskar yttra en BMI vid 30 alternativt mer.

Ibland hör man för att hormonbehandling bara existerar en sätt för att skjuta vid övergångsålder samt klimakteriebesvären.

Stämmer det?

– Nej, detta finns inget likt talar på grund av för att detta fungerar därför, säger Angelica Lindén Hirschberg. övergångsålder existerar ju mot viss sektion relaterat till gener styrt. dock då man slutar tillsammans hormonbehandling blir detta förstås enstaka hormonell omställning, därför mot viss sektion kunna vissa besvär komma tillbaka.

Mats Hammar påminner ifall för att vallningar inom medelvärde pågår inom mellan fem samt sex år.

– angående ni skulle äga ett kristallkula samt vet för att dina besvär kommer för att pågå inom fem tid således torde fem års behandling alltså behärska följas från besvärsfrihet, säger han.

Det förmå artikel svårt för att titta slutet vid övergångsålder då man existerar mitt uppe inom detta.

Därför förmå detta artikel god för att känna till för att detta går ovan, till dem allra flesta.

– detta är kapabel kännas liksom angående man ej kommer för att klara från detta, för att man lika gärna är kapabel vandra samt dra ett säck ovan huvudet samt gömma sig. detta är kapabel artikel otroligt jobbigt. dock idag lever kvinnor länge, dem besitter inom medelvärde ett tredjedel från sin livstid kvar efter menopaus, således detta finns definitivt en liv efter detta – samt detta är kapabel artikel en utmärkt liv, säger Angelica Lindén Hirschberg.

Text: Maria Zamore vid uppgift från